التواء مفصل الكاحل التشخيص الدقي

ظبيه · 31-08-2004, 12:07 صباحاً

[ALIGN=CENTER]

من أكثر الأمراض مشاهدة في عيادات العظام
التواء مفصل الكاحل .. التشخيص الدقيق ضرورة للشفاء الكامل

التواء مفصل الكاحل من أكثر الحالات مشاهدة في عيادات العظام، فهو يصيب الرياضيين أثناء ممارستهم رياضاتهم، كما تكثر الإصابة به نتيجة السقوط على القدم من ارتفاع أثناء نزول السلالم، أو السير في أرض غير مستوية.. لكن كيف يحدث هذا الالتواء، وما هي أعراضه ومضاعفاته، وكيفية علاجها؟

د. عبد العزيز بن عبد الله درة استشاري جراحة العظام والمفاصل في مستشفى الحمادي في الرياض الحاصل على

البورد الألماني لجراحة العظام والمفاصل، يصف كيفية حدوث التواء مفصل الكاحل، فيقول: يحدث الالتواء عادة عند السقوط على القدم من ارتفاع أثناء ممارسة بعض أنواع الرياضة ككرة السلة أو الطائرة، أو عند نزول السلالم أو المشي الطبيعي وعدم الانتباه لوجود منطقة غير مستوية، عندها يحدث انحراف داخلي للعظم الكعبي؛ مما يؤدي إلى شدّ على أربطة المفصل من الناحية الخارجية، وفي هذه الحالة إما أن يحدث تهتك جزئي أو قطع كامل لهذه الأربطة، وفي بعض الحالات الأقل شيوعاً يحدث دوران عكسي؛ مما يؤدي إلى إصابة الرباط الأنسي للمفصل.

ومن أهم أعراض هذا الالتواء ألم شديد عند المشي أو تحريك مفصل الكاحل، وفي بعض الأحيان عدم القدرة على المشي من شدة الألم، كذلك حدوث انتفاخ يتراوح بين بسيط وشديد للمنطقة الخارجية للمفصل خاصة حول النتوء الجانبي، بالإضافة إلى تغيّر في لون الجلد إلى أزرق داكن بعد اليوم الأول من الإصابة؛ مما يدل على حدوث نزف دموي. وهذه الأعراض بالإضافة لعمل صورة شعاعية للتأكد من عدم وجود كسر في المنطقة كافية لتشخيص حدوث الالتواء، إلا أنه في بعض الحالات يصعب تحديد نوع تهتك الأربطة، وهل هو جزئي أم كلي؟

يحدث ذلك بسبب الألم الشديد وعدم السماح للطبيب بإجراء فحص سريري دقيق، وفي بعض هذه الحالات قد يلزم فحص المفصل تحت التخدير العام للتفريق بين القطع الجزئي أو الكلي للأربطة. وفيما يتعلق بالعلاج والمضاعفات، يقول د. درة: في حالات الالتواء البسيط ووجود تهتك جزئي للأربطة ينصح المريض بالقيام ببعض التمارين اللازمة للمفصل، كما يتم تركيب رباط ضاغط وإعطاء المراهم والأدوية المضادة للورم والألم ورفع القدم إلى أعلى قدر مستطاع، أما في حالات الالتواء الشديد مع احتمال وجود قطع كلي للأربطة، فيتم تثبيت مفصل الكاحل بواسطة جبيرة من الجبس أو جبس كامل لفترة ثلاثة أسابيع، بعدها تتم إزالة الجبس وإعطاء النصائح والعلاجات اللازمة من رباط ضاغط وأدوية وكأنه التواء بسيط، وبعد القيام بالعلاج المحافظ قد يبقى بعض الألم أو الورم وتحدد في حركة المفصل وعندها يتم اللجوء للعلاج الطبيعي وهو إحدى الوسائل المساعدة للتغلب على هذه المشكلة.

في بعض الأحيان تكون شكوى المريض مختلفة، حيث يحصل عنده التواء متكرر، ويكون هذا بسبب عدم تشخيص القطع الكامل للأربطة ووضعه بالجبس عندها، وهذا لا يحدث إلا نادراً، إذ يتم إجراء عملية ترميم للأربطة الخارجية وذلك بواسطة الوتر الشظوي القصير. والتواء مفصل الكاحل وإن كان من الإصابات الشائعة التي يتم علاجها بالطرق المحافظة بنجاح، إلا أنه عند احتمال وجود قطع شديد للأربطة يجب ألا يتردد الطبيب في تركيب الجبس وعلى المريض أن يقبل بذلك لتجنب حدوث مضاعفات قد تؤدي إلى ألم مزمن في المفصل أو التواء متكرر.

من قروووبات

سلامي

[/ALIGN]

تتوي · 31-08-2004, 12:40 صباحاً

[ALIGN=CENTER][TABLE="width:70%;"][CELL="filter: shadow(color=burlywood,direction=135) glow(color=teal,strength=5);"][ALIGN=center]ضبــيــــــــه

تسلـــم يمينـــك حبيبتـــي على النقلـــه المفيــــده
جـــداً الف شكر لك والله يعطيك الف عافيه

تحياتي لك أختك / ت ت و ي .[/ALIGN][/CELL][/TABLE][/ALIGN]

الـرومـانـسـي · 31-08-2004, 08:00 صباحاً

[ALIGN=CENTER]معلومات مفيدة وموضوع جميل

وتسلم أناملك على الموضوع

وفي انتظار ابداعاتك

تقبل تحياتي
{#!} أخوك:الرومانسي {#!}[/ALIGN]

ظبيه · 31-08-2004, 01:46 مساءً

[ALIGN=CENTER]

هلا وغلا تتوي

تسلمين ياقلبي على الرد الحلو

سلامي لج

[/ALIGN]

ظبيه · 31-08-2004, 01:49 مساءً

[ALIGN=CENTER]

هلا وغلا الرومانسي

تسلم على ردك الرائع ولا عدم منك

سلامي لك

[/ALIGN]

31-08-2004, 12:07 صباحاً	#1
ظبيه oO ..شــيخــة الـــذوووق .. Oo تاريخ التسجيل : May 2004 الدولة : دَارً كَسَاهَا بَالعَزَ زَايَدَ السن: 28 عدد النقاط : 357 المشاركات: 5,549	التواء مفصل الكاحل التشخيص الدقي التواء مفصل الكاحل التشخيص الدقي [ALIGN=CENTER] من أكثر الأمراض مشاهدة في عيادات العظام التواء مفصل الكاحل .. التشخيص الدقيق ضرورة للشفاء الكامل التواء مفصل الكاحل من أكثر الحالات مشاهدة في عيادات العظام، فهو يصيب الرياضيين أثناء ممارستهم رياضاتهم، كما تكثر الإصابة به نتيجة السقوط على القدم من ارتفاع أثناء نزول السلالم، أو السير في أرض غير مستوية.. لكن كيف يحدث هذا الالتواء، وما هي أعراضه ومضاعفاته، وكيفية علاجها؟ د. عبد العزيز بن عبد الله درة استشاري جراحة العظام والمفاصل في مستشفى الحمادي في الرياض الحاصل على البورد الألماني لجراحة العظام والمفاصل، يصف كيفية حدوث التواء مفصل الكاحل، فيقول: يحدث الالتواء عادة عند السقوط على القدم من ارتفاع أثناء ممارسة بعض أنواع الرياضة ككرة السلة أو الطائرة، أو عند نزول السلالم أو المشي الطبيعي وعدم الانتباه لوجود منطقة غير مستوية، عندها يحدث انحراف داخلي للعظم الكعبي؛ مما يؤدي إلى شدّ على أربطة المفصل من الناحية الخارجية، وفي هذه الحالة إما أن يحدث تهتك جزئي أو قطع كامل لهذه الأربطة، وفي بعض الحالات الأقل شيوعاً يحدث دوران عكسي؛ مما يؤدي إلى إصابة الرباط الأنسي للمفصل. ومن أهم أعراض هذا الالتواء ألم شديد عند المشي أو تحريك مفصل الكاحل، وفي بعض الأحيان عدم القدرة على المشي من شدة الألم، كذلك حدوث انتفاخ يتراوح بين بسيط وشديد للمنطقة الخارجية للمفصل خاصة حول النتوء الجانبي، بالإضافة إلى تغيّر في لون الجلد إلى أزرق داكن بعد اليوم الأول من الإصابة؛ مما يدل على حدوث نزف دموي. وهذه الأعراض بالإضافة لعمل صورة شعاعية للتأكد من عدم وجود كسر في المنطقة كافية لتشخيص حدوث الالتواء، إلا أنه في بعض الحالات يصعب تحديد نوع تهتك الأربطة، وهل هو جزئي أم كلي؟ يحدث ذلك بسبب الألم الشديد وعدم السماح للطبيب بإجراء فحص سريري دقيق، وفي بعض هذه الحالات قد يلزم فحص المفصل تحت التخدير العام للتفريق بين القطع الجزئي أو الكلي للأربطة. وفيما يتعلق بالعلاج والمضاعفات، يقول د. درة: في حالات الالتواء البسيط ووجود تهتك جزئي للأربطة ينصح المريض بالقيام ببعض التمارين اللازمة للمفصل، كما يتم تركيب رباط ضاغط وإعطاء المراهم والأدوية المضادة للورم والألم ورفع القدم إلى أعلى قدر مستطاع، أما في حالات الالتواء الشديد مع احتمال وجود قطع كلي للأربطة، فيتم تثبيت مفصل الكاحل بواسطة جبيرة من الجبس أو جبس كامل لفترة ثلاثة أسابيع، بعدها تتم إزالة الجبس وإعطاء النصائح والعلاجات اللازمة من رباط ضاغط وأدوية وكأنه التواء بسيط، وبعد القيام بالعلاج المحافظ قد يبقى بعض الألم أو الورم وتحدد في حركة المفصل وعندها يتم اللجوء للعلاج الطبيعي وهو إحدى الوسائل المساعدة للتغلب على هذه المشكلة. في بعض الأحيان تكون شكوى المريض مختلفة، حيث يحصل عنده التواء متكرر، ويكون هذا بسبب عدم تشخيص القطع الكامل للأربطة ووضعه بالجبس عندها، وهذا لا يحدث إلا نادراً، إذ يتم إجراء عملية ترميم للأربطة الخارجية وذلك بواسطة الوتر الشظوي القصير. والتواء مفصل الكاحل وإن كان من الإصابات الشائعة التي يتم علاجها بالطرق المحافظة بنجاح، إلا أنه عند احتمال وجود قطع شديد للأربطة يجب ألا يتردد الطبيب في تركيب الجبس وعلى المريض أن يقبل بذلك لتجنب حدوث مضاعفات قد تؤدي إلى ألم مزمن في المفصل أو التواء متكرر. من قروووبات سلامي [/ALIGN] من مواضيعي 0 §¤~¤§¤الفنان التشكيلي القطري حسن بو جسوم ¤§¤~¤§ 0 برنامج الفوتوشوب الجديد 8 0 الجـــــــــــــاثوم 0 كم هو الديوث ؟ 0 اللي معه جوال باندا يتفضل

31-08-2004, 12:40 صباحاً	#2
تتوي [قلب مشارك‎]‏ تاريخ التسجيل : Jun 2003 الدولة : ¨°o.O ( الشـــرقيـــه ) O.o°¨ السن: 22 عدد النقاط : 50 المشاركات: 664	Re: التواء مفصل الكاحل التشخيص الدقي [ALIGN=CENTER][TABLE="width:70%;"][CELL="filter: shadow(color=burlywood,direction=135) glow(color=teal,strength=5);"][ALIGN=center]ضبــيــــــــه تسلـــم يمينـــك حبيبتـــي على النقلـــه المفيــــده جـــداً الف شكر لك والله يعطيك الف عافيه تحياتي لك أختك / ت ت و ي .[/ALIGN][/CELL][/TABLE][/ALIGN] من مواضيعي 0 .:لسلامة طفلك أطفئي الإضاءة ليلاً:. 0 عالج أمراضك بالسجود .. 0 ..:: تغــذيــــة الــطـــفـــل ::.. 0 ...:: عيــادة رمضــان ::... 0 طرق ونصائح تساعدك على النوم ..

31-08-2004, 08:00 صباحاً	#3
الـرومـانـسـي [قلب فعّال‎]‏ تاريخ التسجيل : Dec 2002 الدولة : .K.S.A السن: 22 عدد النقاط : 50 المشاركات: 3,661	Re: التواء مفصل الكاحل التشخيص الدقي [ALIGN=CENTER]معلومات مفيدة وموضوع جميل وتسلم أناملك على الموضوع وفي انتظار ابداعاتك تقبل تحياتي {#!} أخوك:الرومانسي {#!}[/ALIGN] من مواضيعي 0 اكبر شاحنة في العالم\صور 0 صورة عائلية لاتفوتكم 0 كيف تحصل على علاج السكر الجديد ؟ 0 العلاج بالألوان 0 سيارات لا تخدش!!!

31-08-2004, 01:46 مساءً	#4
ظبيه oO ..شــيخــة الـــذوووق .. Oo تاريخ التسجيل : May 2004 الدولة : دَارً كَسَاهَا بَالعَزَ زَايَدَ السن: 28 عدد النقاط : 357 المشاركات: 5,549	Re: التواء مفصل الكاحل التشخيص الدقي [ALIGN=CENTER] هلا وغلا تتوي تسلمين ياقلبي على الرد الحلو سلامي لج [/ALIGN] من مواضيعي 0 ღ♥ღ خيال من الطبيعة ღ من شيخة الذوووق ღ ظبيه ღ♥ღ 0 -«¤¶فن النحت على الاشجار ¶¤»- 0 Bmw 745 و مرسدس S600 السياره التي 0 الباحث في القرآن الكريم - المصدر 2 0 محطة أنفاق موسكو ابداع التصميم والبناء ... شوفو الصور

31-08-2004, 01:49 مساءً	#5
ظبيه oO ..شــيخــة الـــذوووق .. Oo تاريخ التسجيل : May 2004 الدولة : دَارً كَسَاهَا بَالعَزَ زَايَدَ السن: 28 عدد النقاط : 357 المشاركات: 5,549	Re: التواء مفصل الكاحل التشخيص الدقي [ALIGN=CENTER] هلا وغلا الرومانسي تسلم على ردك الرائع ولا عدم منك سلامي لك [/ALIGN] من مواضيعي 0 °o.O متحف اللوفــــــــر O.o° 0 عاشو العمانيات متسدحات ع الشواطي 0 ~ أصول العنايه بالقدمين ~ 0 !~¤§¦ سهام لصيد القلوب ¦§¤~! 0 محطة أنفاق موسكو ابداع التصميم والبناء ... شوفو الصور

أدوات الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق
انواع عرض الموضوع
العرض العادي الانتقال إلى العرض المتطور الانتقال إلى العرض الشجري

المواضيع المتشابهه للموضوع: التواء مفصل الكاحل التشخيص الدقي
الموضوع	كاتب الموضوع	المنتدى	مشاركات	آخر مشاركة
عيادة المستقبل: عوالم رقمية في خدمة التشخيص الطبي ورصد تصلب الشرايين في دقائق	ĀĻĎôŜŜąŘį	الطب والصحه	6	24-11-2006 09:55 مساءً
ريناتا وريجينا التوام المنفصل يتمكنا من تحريك أطرافهما	دانة الظهران	الأخبار المنقوله	5	20-06-2006 06:11 صباحاً
الكتابة تساعد على التئام الجروح	خيــــانهـــ	الطب والصحه	12	01-05-2004 09:47 صباحاً
الكتابة تساعد على التئام الجرح	thebigboss	جنة القلب	2	18-10-2003 06:53 مساءً